Resumo O objetivo deste estudo foi a tradução e validação do Physical Activity Enjoyment Scale, a partir da versão de Mullen et al., numa amostra de atletas portugueses e a invariância entre gêneros, desportos de natureza e natação, bem como, comprovar critérios de validade externa através da versão portuguesa do BRSQ. Participaram neste estudo 1032 atletas (273 desporto natureza; 759 natação), com uma média de 18,95 ± 6,59 anos de idade. Os dados foram analisados através de análise fatorial confirmatória (método da máxima verosimilhança), análise multigupos (invariância entre grupos) e análise correlacional. Os resultados suportam a adequação dos modelos (1 fator, oito itens), para cada uma das amostras (geral. χ2=181,96, p=<0,01, df=20, SRMR=0,04, NNFI=0,94, CFI=0,96, RMSEA=0,07, RMSEA 90% IC=0,06-0,08; masculino: x2=113,27, p=<0,01, df=20, SRMR=0,035,NNFI=0,95, CFI=0,97, RMSEA=0,07, RMSEA 90%IC=0,06-0,08;feminino: χ2=67,59,p=<0,01, df=20, SRMR=0,03,NNFI=0,94, CFI=0,96, RMSEA=0,07, RMSEA90% IC=0,06-0,09; desporto de natureza: χ2=42,32, p=0,02, df=20, SRMR=0,037, NNFI=0,96, CFI=0,98, RMSEA=0,06, RMSEA90%IC=0,04-0,08; natação:χ2=130,14,p=<0,001, df=20, SRMR=0,04, NNFI=0,943, CFI=0,.96, RMSEA=0,07, RMSEA 90% IC=0,06-0,08), bem como, revelou ser invariante em função dos gêneros e das modalidades (∆CFI<0,01). O divertimento correlacionou-se positivamente com regulação identificada (r=0,82), regulação integrada (r=0,62) e motivação intrínseca (r=0,90), e negativamente com a amotivação (r=-0,25), regulação externa (r=-0,42) e regulação introjetada (r=-0,38). Estes resultados permitem-nos afirmar que a tradução e adaptação do PACES, pode ser utilizada com elevado grau de validade e fiabilidade na avaliação do divertimento em futuros estudos, suprimindo uma lacuna existente.

Abstract The aim of this study was to translate and validate of the Physical Activity Enjoyment Scale (PACES) from Mullen et al. version in Portuguese athletes, invariance across genders and nature sports and swimming, as well as, external validity, through the Portuguese version of BRSQ.Athletes (n=1032; 273 nature sports, 759 swimming) with an average age of 18,95 ± 6,59 years participated in this study. Confirmatory factor analysis (maximum likelihood), multigroup analysis (measurement invariance) and correlation analysis were used for data analyzed. Results supported the suitability of the models (one factor which eight items) showing an adequate fit to the data in each sample (general:χ2=181,96, p=<0,01, df=20, SRMR=0,04, NNFI=0,94, CFI=0,96, RMSEA=0,07, RMSEA 90% IC=0,06-0,08; male:χ2=113,27, p=<0,01, df=20, SRMR=0,04, NNFI=0,95, CFI=0,97, RMSEA=0,07, RMSEA 90% IC=0,06-0,08; female: χ2=67,59, p=<0,01, df=20, SRMR=0,03, NNFI=0,94, CFI=0,96, RMSEA=0,07, RMSEA 90% IC=0,06-0,09; nature sports: χ2=42,32, p=0,02, df=20, SRMR=0,037, NNFI=0,96, CFI=0,98, RMSEA=0,06, RMSEA 90% IC=0,04-0,08; swimming: χ2=130,14, p=<0,01, df=20, SRMR=0,04, NNFI=0,94, CFI=0,96, RMSEA=0,07, RMSEA 90% IC=0,06-0,08), as well as, were invariant across genders and nature sports and swimming (∆CFI<0,01). Enjoyment was, on the one hand, found to be positively and significantly correlated with identified regulation (r=0,82), integrated regulation (r=0,62) and intrinsic motivation (r=0,90). On the other, it was negatively and significantly correlated with amotivation (r=-0,25) and external and introjected regulation (r=-0,42; -0,38), respectively. Those findings allow concluding that PACES can be used to measure enjoyment in the future studies, thus filling an existing gap to date.

FUNDAMENTOS: A via de acesso transradial é uma técnica empregada mais recentemente na realização de procedimentos percutâneos coronários (diagnósticos e terapêuticos), sendo que apresenta várias vantagens em relação ao acesso femoral. Apesar disto, o acesso radial tem sido empregado de rotina apenas em uma minoria dos laboratórios de hemodinâmica de nosso país. OBJETIVO: Determinar a influência da curva de aprendizado sobre o índice de sucesso e a incidência de complicações associadas à realização tanto de procedimentos diagnósticos quanto terapêuticos pela via radial. MÉTODO: Foram analisados 3.500 pacientes consecutivos submetidos a procedimentos pela via radial, no período de abril de 2000 a junho de 2003. Foram excluídos desta análise pacientes com teste de Allen anormal e em programa de hemodiálise. O efeito da curva de aprendizado sobre os índices de sucesso e ocorrência de complicações foi avaliado comparando-se os resultados obtidos nos primeiros 500 pacientes (Grupo I) com os observados nos restantes 3000 pacientes (Grupo II). RESULTADOS: Não houve diferença entre os grupos no que diz respeito ao sexo, à idade e ao tipo de procedimento realizado (diagnóstico ou terapêutico). A taxa de sucesso foi significativamente superior (98,1% contra 95,2%, p<0,01) e a ocorrência de complicações associadas ao sítio de acesso vascular significativamente menor no Grupo II (2,4% contra 6,1%, p<0,01). Adicionalmente, foi observado aumento progressivo dos índices de sucesso do procedimento com o incremento da experiência. Desta forma, o sucesso na realização do procedimento pela via radial nos primeiros 50, 100, 500 e 1.000 casos foi de, respectivamente, 88%, 94%, 97 e 98%. CONCLUSÃO: A técnica radial está associada a uma curva de aprendizado longa, que excede os primeiros quinhentos pacientes, sendo que a incidência de sucesso aumenta e a ocorrência de complicações diminui, de maneira significativa, com o aumento do número de casos.

BACKGROUND: The transradial approach is a more recent technique employed to perform diagnostic and therapeutic coronary procedures, which offers many advantages when compared to the femoral approach. Nevertheless, the radial access is routinely utilized in only a few catheterization laboratories in our country. OBJECTIVE: To determine the influence of the learning curve on the success rate and incidence of complications associated with performing diagnostic and therapeutic procedures using the radial approach METHODS: We analyzed 3,500 consecutive patients submitted to transradial procedures from April, 2000 through June, 2003. Patients with an abnormal Allen test, absent radial pulse, and those undergoing hemodialysis were excluded from this analysis. The effect of the learning curve on the success rate and on the occurrence of complications was evaluated by comparing the results obtained in the first 500 patients (Group I) to the results achieved in the remaining 3,000 patients (Group II). RESULTS: There were no differences identified between the groups in regard to gender, age and type of procedure performed (diagnostic catheterization or percutaneous intervention). The success rate was significantly higher (98.1% versus 95.2%, p<0.01) and the incidence of complications related to the vascular access site significantly smaller (2.4% versus 6.1%, p<0.01) in Group II. Additionally, a progressive increase in the success rate was observed with the greater experience using the technique. Therefore, the success rates in performing the procedure through the radial approach in the first 50, 100, 500 and 1,000 cases were, respectively, 88%, 94%, 97% and 98%. CONCLUSIONS: The transradial approach is associated with a long learning curve that exceeds the first 500 cases. The incidence of success increases and the occurrence of complications decreases significantly with the increase of the caseload.

OBJETIVO: Relatar os resultados das intervenções coronárias percutâneas, no Brasil, no biênio 1996-97, comparando-os com os do biênio 1992-93. MÉTODOS: Foram coletados dados relativos a angioplastia com balão (ATC), aterectomia direcionada (AD), aterectomia rotacional (AR), angioplastia com laser (L) e stents coronários (ST). Estes dados foram comparados aos equivalentes, do Registro 1992-93. RESULTADOS: Participaram do registro atual 79% dos sócios titulares da SBHCI, de 127 hospitais, em 1996-97. Foram incluídos 22.025 pacientes, sendo 60,67% submetidos à ATC; 36,57% a ST; 2,3% a AR; 0,06% à AD e 0,4% ao L. A ATC foi o procedimento mais executado, observando-se um aumento relativo do implante de ST, de 1996 para 1997 de 35% (31,1 para 42,1%, p= 0,0001), com concomitante queda na utilização do balão (65,7% para 55,8%, p= 0,0001). A despeito da população de coronarianos tratados, em 1996-97 ser de maior complexidade clínica e anatômica, que a de 1992-93, verificaram-se maiores índices de sucesso do procedimento (89,7% x 92,8%, p= 0,000001), com menor lesão residual (22% x 19%, p= 0,001). Além disto, houve menores índices de complicações maiores: infarto agudo (2,5% x 1,2%, p<0,01), cirurgia de emergência (0,8% x 0,5%, p= 0,002) e óbito (1,8% x 1,4%, p= 0,0003). CONCLUSÃO: Os procedimentos mais executados no último biênio foram: o balão (60,67%) e os stents coronários (36,57%); verificam-se elevados índices de sucesso (92,3%) e baixas taxas de complicações maiores, confirmando o desempenho de excelência da Cardiologia Intervencionista brasileira.

PURPOSE: To report the results of percutaneous coronary interventions, in Brazil, in the years 1996-97, comparing them to those of 1992-93. METHODS: Data were collected in a standard form and the 1996-97 results were compared to those of 1992-93. RESULTS: The current Registry received data from 79% effective members of the SBHCI in 127 hospitals, including 22,025 patients, 60.67% of whom underwent PTCA, 36.57% stent implantation, 2.3% PTRA, 0.06% DCA and 0.4% laser angioplasty. Balloon angioplasty was the most frequent procedure in 1996-97, but its overall rate fell from 65.7% to 55.8% (p=0.0001) concomitantly, there was a 35% relative increase in the use of stents from 1992-93 to 1996-97. The success rate of the later period was higher (89.7% vs 92.8%, p=0.000001), with lower residual stenosis (22% vs 19%, p=0.001). Besides, there were lower major complications rates: acute myocardial infarction (2.5% vs 1.2%, p=0.002) and death (1.8% vs 1.4%, p=0,0003). CONCLUSION: The procedures most often carried out in both periods were balloon angioplasty (60.67%) and implantation of stents (36.57%); the success rate high, abrupt closure rate was low (1.5%). These favorable results corroborate the high standards of the Brazilian Interventional Cardiology.